什么是抗甲药失效?


发布时间:

2024-04-29

抗甲药失效很少见,指应用大剂量抗甲药超过3个月甲功仍然增高,发生于初始或以后的治疗过程中,分别称为原发和继发性失效。大剂量一般指甲巯和丙硫每天分别为30mg、300mg或者更大剂量。失效的原因很复杂,可能与下列原因有关:(1)家族遗传;(2)服碘过多,甲状腺内储存有大量甲状腺激素;(3)没有按时、按量服药;(4)存在严重应激:如重度焦虑、失眠、感染、发烧、疼痛、活动过多、意外事件等;(5)非甲状腺性甲亢:如甲状腺炎伴甲亢,医源性甲亢,碘甲亢,垂体甲亢,卵巢、胎盘和异位恶性肿瘤分泌TSH或类似物产生的甲亢。(6)原因不明:这种情况临床多见。靶向治疗已用于数十例抗甲药原发或继发性失效的患者,疗效极好【见病例介绍.123.抗甲药失效或疗效差.病例56~62.另见病例17,87】。

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