怎样观察抗甲状腺药物的疗效?
发布时间:
2024-04-29
抗甲状腺药物的有效性包括近期、后续和远期疗效。(1)近期疗效:近期疗效是指把血循环中增高的甲功(指T3、T4)降至正常的时间,即时效,即甲亢控制期的效果。好的药物起效快,控制甲亢时间短,这样才能尽快消除甲状腺毒症、解除痛苦,并可抢救合并危、重、急合并症和伴发病,这时快速控制甲亢是使这类患者脱险的关键。(2)后续疗效:也即甲亢减量期和维持期维持甲功正常的效果。在甲亢控制以后至停药前长达几年时间的疗程内,要尽可能维持甲功在正常范围内,还要使TSH、TRAb尽早恢复并稳定。TSH正常反映了甲状腺功能的彻底恢复,TRAb反映了格雷夫斯甲亢的免疫功能状态,都与甲功持续正常有关。(3)远期疗效:即停药后复发率或缓解率的高低,近期复发与停药前免疫功能恢复彻底不彻底、即TRAb是否正常和正常的时间长短有密切关系。远期复发与免疫功能的长期维持程度有关。
所以,要判断药物有效性的依据是治疗期间T3、T4、TSH和TRAb和近期复发率。这是反映药物疗效全面、客观的指标。
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