四.为什么要用抗甲状腺药物？
发布时间：
2024-04-28
传统的抗甲状腺药物(下称抗甲药)的主要作用是抑制甲状腺激素的合成、以降低血液中甲状腺激素的水平。 用抗甲药的第一个理由是消除甲亢对机体的危害。甲亢可以损伤全身各个系统和噐官,产生痛苦的症状,如果长期不
传统的抗甲状腺药物(下称抗甲药)的主要作用是抑制甲状腺激素的合成、以降低血液中甲状腺激素的水平。
用抗甲药的第一个理由是消除甲亢对机体的危害。甲亢可以损伤全身各个系统和噐官,产生痛苦的症状,如果长期不治疗或治疗效果差还容易引起甲亢并发症,如甲亢性心脏病、甲亢危象、甲亢性呕吐、周期性麻痹、肝损害、粒细胞减少、营养不良等。甲亢如不治疗，死亡率约10%。甲亢死亡的主要原因是甲亢危相、甲亢性心脏病合并心力衰竭、心跳骤停和加重伴随症,如感染、心脑病变等。这些危害也包括那些症状不明显的甲亢患者。由于甲亢严重影响病人的健康、学习、生活、工作、生育、甚至生命,必须要治疗。
用抗甲药的第二个理由是防止甲亢免疫功能紊乱继续恶化。甲亢期间甲功增高可以加重免疫异常,使TRAb持续增高,而TRAb增高又加重甲亢,形成因果之间互相加重的恶性循环。所以我们经常看到,甲亢患者不用抗甲药，甲功和TRAb会不断攀升,可超过最高可测值;当用药甲功正常和稳定后,TRAb常常逐渐降低,甲功必须长时间正常才能使TRAb正常。提示抗甲药控制好甲亢可以打断这个恶性循环使免疫功能好转,但这种修复是一个缓慢、长期和困难的过程。
因此应用抗甲药控制好甲功的近期目的是减少甲亢的危害,远期目的是恢复免疫功能、争取停药后缓解。
