什么是甲亢手术治疗？

发布时间：

2024-04-29

药物准备后的甲状腺次全切除术，是切除甲状腺的70%到90%。现在提倡甲状腺全切除术或近全切除术，虽然终生补充甲状腺素，但无术后甲亢复发的风险。
适应症为：(1)甲状腺明显增大，特别是产生了压迫症状，手术效果好；(2)结节性甲亢，手术可以根治；(3)癌变或可疑癌变，手术既能根治甲亢又能明确结节的性质；(4)胸骨后甲状腺肿，手术可解除压迫；(2)中、重度甲亢长期药物治疗无效，放射碘可以根治。
禁忌症或不适应症为：(1)妊娠期。因对母子的风险太大；(2)年龄较小、病情较轻、甲状腺肿大不很明显。因药物治疗效果较好；(3)年老体弱或较严重的心、肝、肺、肾疾病。因这时不能耐受手术；(4)甲状腺手术后甲亢复发。因原来手术产粘连，再次手术易产生损伤周周围组织，如喉返神经、甲状旁腺；(5)中、重度活动期甲状腺相关眼病。因手术可以使之加重；(7)伴有慢性淋巴性甲状腺炎。因易产生永久性甲减。
并发症有:甲状旁腺功能减退致低血钙、手足抽搐；喉上及喉返神经损伤致声音嘶哑、呛咳、创口出血、呼吸困难、感染、甲亢危象、甲减、甲亢复发、皮肤瘢痕。并发症与手术医生的经验有关。

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