甲亢可以引起眼病来吗？
发布时间：
2024-04-29
1.单纯性突眼：也称为良性突眼、非浸润性突眼。见于任何病因的甲亢，一半以上的格雷夫斯甲亢患者有这种表现。原因是血液甲状腺激素浓度过高使交感神经亢进产生上眼睑提肌收缩，伴或不伴有突眼。上眼睑收缩的表现为上眼睑盖不住角膜的上缘、而与上缘相接。收缩更为明显或伴有眼球向前突出者,在上眼睑和角膜上缘之间露出巩膜环(即白眼珠)。眼睑收缩的其它表现有，眼裂增宽、上眼睑退缩迟缓、瞬目减少、凝视、眼神惊恐、向上看时前额皮肤不皱起、两眼内聚减退。
是否突眼,可以用突眼计测量突眼度，即测量眼框外侧骨缘至角膜最前端的距离。中国人突眼度为12～14毫米，两眼差值不超过2毫米。如果突出度大于18个毫米，或者两眼相差等于或大于2毫米为突眼。
非浸润性突眼多在甲亢起病时即出现,甲亢控制时仍然存在相当长时间,以后大多数患者逐渐消退。患者眼睑不浮肿、结膜无充血，没有什么明显的症状(如异物感、多泪、怕光),除了控制甲亢症状以外，不需要什么治疗。
2.甲状腺眼病：简称TAO,过去曾称为格雷夫斯眼眶病、格雷夫斯眼病、浸润性突眼、内分泌性突眼、恶性突眼、甲状腺相关眼病。它是由多种自身免疫性甲状腺疾病引起的眼部的损害。详情见下讲。
3.两种突眼的区别：(1)病因：单纯性突眼是交感神经亢进引起上眼睑收缩,甲状腺眼病是自身免疫性甲状腺疾病引起的眼部的损害;(2)症状(如怕光、流泪、异物感等):单纯性突眼没有,甲状腺眼病有。(2)体征:单纯性突眼仅有眼睑收缩的体征，无或轻度突眼。甲状腺眼病有眼部软组织炎症((眼睑水肿,结合膜充血、水肿))、突眼明显。(3)甲亢控制后的改变：单纯性突眼会逐渐减轻,甲状腺眼病改变不明显、甚或加重。
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