甲亢为什么复发？有哪些原因？
发布时间：
2024-04-23
甲亢为什么复发？从根本上说它是免疫性疾病、免疫功能具有可逆性所决定的。在自身免疫功能严重紊乱时甲亢发病;在完全恢复时甲亢缓解;如果再发生严重紊乱甲亢又可以复发。在这个过程中，发病和复发容易、恢复困难，如同逆水行舟、不进则退。已患甲亢者恢复不会自然发生，如果不治疗只会越来越重，只有长期严格有效的治疗才能遏制住这个发展趋势和逐渐恢复免疫功能。甲亢免疫功能变化所出现的发病、缓解和复发都是在一定条件下出现的。
在几十年的临床实践中偶然发现过一些“奇怪”的现象，例如十几例甲亢患者发病后出现了自发缓解，许多病患之间TRAb恢复的时间差异很大，上百例靶向治疗几个月后自行停药至今多年没有复发。这提示了内在的自身免疫功能在发病恢复和复发过程中起着主导作用。但还未曾遇到过明显甲亢未治疗而长期自愈的病例，因此明显的甲亢必须治疗，也表明甲亢免疫功能的恢复是需要外部条件的。
遗传、姓别和环境都是格雷夫斯甲亢的主要发病因素。其中，遗传和姓别是内因，遗传属于多基因遗传，它提供了发病的可能性、根据、倾向、或者易感性;环境是外因，外因决定了发病是否变为现实、是发病的条件。个人不能选择父母和姓别，也不可能知晓个人遗传因素在患病可能性中占多少。
甲亢发病和复发中，常常是一个效应逐渐积累过程，不良因素越多，发病的机会就越大，时间就越早。
诱导甲亢复发的环境因素是多方面的，有基本或长期的因素如体质、性格和心态，如甲亢复发多见于以下人群:体质较差，性格内向、抑郁、急躁、易怒，心理素质脆弱，这些人对应激耐受性较差。也有诱发或加重的临时因素，其中最重要的是躯体和/或精神的应激。比如：(1)疾病:严重感染、其它疾病、手术等。(2)不幸遭遇:如外伤、车祸，亲人亡故、家庭或法律纠纷等。(3)精神生理因素:长时间的生气、忧虑、悲伤、惊恐或紧张，妊娠、哺乳和年龄等。(4)不良事件:超负荷工作、紧张的考试和备考、长期疲劳、高考、转学、婚姻、搬家、就业、旅游过度疲劳、陪护住院病人和剧烈运动等。(5)生活不节:吸烟、严重失眠、严重劳累、过度饮酒和长期吃含碘较多的食物或药物等。
这些环境因素中大部分都是可变的、个人能够主导的。近年来新兴了一门科学，称为生活方式医学，教育人们怎样生活能够提高免疫功能、减少疾病，使许多病患取得了非常显著和意想不到的的效果。希望病友们关注。
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