怎样比较不同参考范围的甲功结果呢?
发布时间:
2024-04-29
1.比较倍数:甲功的参考范围可因为仪器、试剂、药盒而不同、项目表示的单位也可能不一样,那么,怎样比较参考范围不同的甲功结果的轻重程度呢?
可以换算成参考范围上限(如果结果高于上限)或下限(如果结果低于下限)的倍数来比较。例1:FT4的参考范围是12~22pmol/L,甲亢病例这次FT4结果是50pmol/L,50除以上限22为2.5倍。上次的FT4结果是5.2ng/dl,FT4参考范围是0.89~1.80ng/dl,5.2除以上限1.80为2.9倍,提示这次FT4比上次FT4下降了0.4倍。例2:甲减病例FT4这次结果是6pmol/L,FT4的参考范围是12~22pmol/L,6除以下限12为0.5倍。上次的结果是0.32ng/dl,FT4的参考范围是0.89~1.80ng/dl,0.32除以下限0.89,为0.4倍,表示这次FT4比上次FT4增高了0.1倍。
2.判断甲亢轻重程度:为了比较不同组别的病情或选择药物剂量,需要将甲亢分成几个轻、重程度的级别。方法是将参考范围上限至最高可测值之间的区间数值划分为几个等级。例如,(1)分为轻、中、较重、重、极重五个等级。FT4参考范围上限为22pmol/L、FT4最高可测值是100pmol/L,可先将区间的数值22~100pmol/L分为三级(轻、中、较重度甲亢),级差为(100~22pmol/L)÷3=78÷3=26。轻、中、较重度甲亢的FT4数值分别为:22~48pmol/L(22+26)、49~74pmol/L(49+26)和75~100pmol/L(75+26)。还可将FT4超过检验的范围的最高值(大于100pmol/L)定义为重度甲亢,如同时FT3也超过最高值定义为极重度甲亢。例如FT4是40、60、80、>100pmol/L,分别为轻、中、较重度、重度甲亢,如果FT4和FT3都大于最高值定义为极重度甲亢。(2)分为轻、中、重度三个等级,可将区间的数值22~100pmol/L分为两级(轻、中度甲亢),级差为(100~22pmol/L)÷2=78÷2=39。轻、中度甲亢的FT4数值分别为:22~61pmol/L(22+39)、62~100pmol/L(62+39)。例如FT4是40、80,分别为轻、中度甲亢,再将FT4或/及FT3超过检验范围的最高值定义为重度甲亢。
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