十一.靶向治疗最适于那些甲亢?
发布时间:
2024-04-28
1.对抗甲药有各种毒副作用而停药,包括粒细胞缺乏、粒细细胞减少、肝损害、过敏、胃肠道反应、脉管炎、头痛、眩晕、浮肿、发烧、肾损害、血小板减少症、关节炎及狼疮样综合症等。 2.对抗甲药疗效不好,包括控制病情差、慢、不稳定、免疫功能恢复不好(如促甲状腺素受体抗体久高不降)和易复发者。
1.对抗甲药有各种毒副作用而停药,包括粒细胞缺乏、粒细细胞减少、肝损害、过敏、胃肠道反应、脉管炎、头痛、眩晕、浮肿、发烧、肾损害、血小板减少症、关节炎及狼疮样综合症等。
2.对抗甲药疗效不好,包括控制病情差、慢、不稳定、免疫功能恢复不好(如促甲状腺素受体抗体久高不降)和易复发者。
3.原有明显的粒细胞减少症、严重肝病、严重呕吐、严重胃病或其他不能服药的病人。
4.急需控制甲亢才能缓解病情的病例,如甲亢危相或危相前兆、甲亢性心脏病并心衰、甲亢性周期性麻痹、重度甲亢性肌病、伴发严重感染或需急症手术的疾病等。
5.甲亢合并妊娠和哺乳。
抗甲药口服后较多进入乳汁和胎盘,可引起胎/乳儿甲减或甲状腺肿大甚至胎儿畸形,故哺乳期、妊娠期禁慎应用。靶向治疗时乳膏经皮吸收量微小,基本不进入胎盘和乳汁,这点对甲亢发病经常为生育期的妇女非常重要。已有400多例这种病人在用药期间妊娠和哺乳,得到了健康活泼的孩子。其中有几十例为高危妊娠,胎儿产科意外可能性极大,由于迅速控制了甲亢,使之平安继续妊娠。还有几十例年龄35~42岁的妇女,过去由于甲亢控制不良出现不孕、流产、胎儿停育、死胎等,多年未能生产,在复方乳膏帮助下生下了可爱的宝宝。最高年龄者50岁生下了可爱的双胞胎。
